2021年7月17日由中国医学装备协会、中国县域医院院长联盟共同举办的2021中国县域健康大会在苏州国际博览中心成功召开。肾病专科论坛在中国县域医院院长联盟和陈江华主委积极筹办下成功举办，本次论坛也是肾在县项目的2021年中期总结会。

2020年7月4日，联盟在陈主委以及各位专家的带领下发起了肾在县项目。整个2020年，累计举办20余场网络研讨会，覆盖15万人次；2021年，肾在县项目通过【1+1+N】模式走进34个地级市，举办线下活动。通过教学查房和诊疗研讨会相结合的形式，邀请广大基层肾科医生线下参与，共同学习慢性肾病和心血管疾病的诊疗方案。2021年上半年，肾在县走进16个地级市，覆盖了1000多位医生，通过上下联动的方式，来提升基层医生的临床诊疗能力。2021年下半年肾在县还将继续走进其余18个地级市，更好的推动基层医院的规范化诊疗。

陈江华主委致辞：

为贯彻落实县级公立医院专科能力提升要求，全面提升县级医院综合服务能力，满足县域居民医疗服务需求，持续推进县级医院能力提升工作。我们发起了肾在县项目，通过邀请广大一线肾科专家与基层肾科医生进行学术交流，从心、肾疾病诊治、肾病合并心血管疾病病例分享、肾病合并高血压治疗以及合理用药等角度共同讨论，提高基层医生的诊疗水平。沙库巴曲缬沙坦的高血压适应症在今年6月1日成功获批，给我们肾科医生提供全新选择，造福广大患者。

孔灵芝秘书长致辞：

按照联盟主席王陇德院士“四个关键”要求，联盟通过统筹全国的优质专家资源，加快实现关键人物、关键技术、关键模式、关键手段在基层覆盖，致力于构建县域医疗发展的新格局。肾在县项目的成功落地，是四个关键的具体表现，充分发挥了肾科专家的引领带动作用，将肾科领域前沿技术惠及更多县域百姓。

陈崴教授学术报告：肾谋远略-慢性肾脏病高血压管理欣策略

CKD合并高血压患者的治疗应注重降压和保护肾脏功能。然而，单一作用靶点的传统降压药物治疗存在局限性，即使剂量加倍，降压疗效依然有限，但药物的不良反应风险随之增加。

而沙库巴曲缬沙坦可强效降压，同时保护肾功能（降低蛋白尿、延缓肾功能下降），降低进展为终末期肾脏病（ESRD）的风险，阻断肾脏事件链，满足肾脏事件链全程治疗需求，是肾功能不全高血压患者治疗的全新选择。

万建新教授学术报告：全欣满足—CKD合并高血压治疗的四大需求

CKD患者血压管理策略时指出，最新的2021年改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）CKD合并高血压管理指南基于坚实的循证医学基础，将收缩压＜120mmHg作为CKD患者最佳血压目标值。当前难治性高血压合并慢性肾病主要面临四大需求：强效降压、靶器官保护、减少心肾事件、安全性良好。

作为目前首个上市的血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI），沙库巴曲缬沙坦兼具利钠肽增强作用和RAAS阻断作用的两种药物，通过代谢产物LBQ657抑制脑啡肽酶，同时通过缬沙坦阻断血管紧张素1型受体，强强联合，机制互补，发挥1+1＞2的疗效，在抑制升压机制的同时增强降压机制，是兼具强效降压和心脏保护、肾脏保护、血管保护等多重作用的全新机制降压药。多项临床研究证实，沙库巴曲缬沙坦能够强效降压，并实现靶器官保护，减少心肾事件和死亡风险，且耐受性良好， 是难治性高血压合并慢性肾病患者的全欣选择。

病例分享与讨论：

江苏省人民医院葛益飞教授分享一例高血压合并心功能不全的慢性肾脏病患者的诊治，苏州大学附属第一医院王一琳教授分享沙库巴曲缬沙坦治疗高血压伴心功能不全合并AMI的透析患者的诊治。李贵森教授和查艳教授在讨论中也分别指出沙库巴曲和缬沙坦独特共晶体结构赋予其卓越的临床疗效，心肾双护作用超越RASI，是CKD全程管理的优选强效降压、持续降压，显著获益。

最后陈江华主委总结到，祝愿肾在县项目能够长久持续的开展下去，沙库巴曲缬沙坦这样的新型药物能让更多的医生了解使用，从大医院走向基层惠及更多的患者。