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“基层医生要不要搞科研？”

这个话题争论已久，有些人觉得基层医生搞科研做不出来什么东西，完全是一种时间和精力的浪费。

对此，国家卫健委医院管理研究所肖革新处长表示，“基层医生不是该不该做科研的事，而是更应该做。”

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肖革新表示，要开展好真实世界研究，很多都来自临床一线，而基层就是非常好的一线。其中包括很多科研成果在基层的应用、验证、推广和示范，这些都需要基层的配合。如果基层不了解整个科研的计划，这些科研成果就难以很好地落地。

而如今我们看到有些基层医务人员积极性不高，“内卷”、“躺平”，这其中的关键点是缺乏刺激其成长的内驱动力。

人才在肖革新看来是强基层的根本，基层要想引进、培养和留住优秀人才，必须要让人才有合理的晋升通道，避免机械式地重复劳动。内驱动力、外部刺激的不足，就容易导致丧失斗志的“躺平”，结果导致基层人才长期在低水平徘徊不前。

对此，肖革新认为应该建立一个好的科研平台，比如将基层医共体作为国家重点课题、省市级科研项目的示范推广应用单位，链接优质的医疗专家、科研团队、教育和产业资源，让基层医务人员能够切身感受到，在这个平台上可以实现自身的最大价值。

图 | 国家卫生健康委医院管理研究所 肖革新

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联想到医学生一路成长的艰辛，肖革新相信没有哪一位医学生毕业后是希望碌碌无为、虚度此生的，只不过年轻时的理想与抱负常常被现实的平庸埋没，这时候科研是唤醒他们心中沉默的理想的最好方式。

“科研可以让你始终保持对领域前沿的聚焦，这样你就会始终保持奋进的动力，而不是在若干年后，与你曾经的同窗在专业领域渐行渐远。”

肖革新觉得，基层医生应该积极参与科研与学术交流，提升自我技能，开拓眼界，挖掘个人的创新能力。我们要做的就是让基层医生能有更多的机会参与到科研中，提升基层医务人员的获得感和成就感，如此才能真正实现强化基层医疗人才根基。

与此同时，需要在基层人才引进机制上有所创新。通过柔性引才机制，实现人才“不为我所有，但为我所用”。通过一二线城市医学专家对基层人才的帮扶培养，实现高端人才赋能基层人才建设，真正实现深耕基层人才培养体系。

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肖革新表示，随着老龄化社会的进程，基层医务人员作为“健康守门人”的角色将更为凸显，未来医疗进入家庭成为一种必然趋势。而基层全科医生要做好慢病管理、医防融合，其自身的专业技能必须过硬。为此基层医务人员要积极参与继续教育、学术交流和科学研究，这三大抓手是基层医务人员技能快速提升的重要通道。

“基层并不意味着低水平，为基层人才的成长创造广阔的平台，未来的基层才是真正的强基层。”

在肖革新看来，医务人员进入基层并不代表不需要努力了，不是“躺平”。而恰恰是需要付出更多的努力，更开放地吸纳各方面的知识，为优质医疗资源下沉到基层打下坚实的基础。

如此方可真正实现“首诊在基层，小病在社区，大病进医院，康复回社区”，形成分级诊疗的整个医疗闭环，推动健康中国战略落地。

来源：医学人物周刊